एलडीएल और एचडीएल कोलेस्ट्रॉल गाइड: नॉर्मल लेवल, बढ़े हुए लेवल के लक्षण और उपचार

क्या आप जानते हैं कि आपके शरीर के अंदर एक ऐसा 'साइलेंट किलर' पल रहा है, जिसके कोई स्पष्ट लक्षण दिखाई नहीं देते, लेकिन वह कभी भी आपको हार्ट अटैक या स्ट्रोक (Stroke) जैसी जानलेवा स्थिति तक पहुंचा सकता है? हम बात कर रहे हैं हाई एलडीएल कोलेस्ट्रॉल की। भारत में, हृदय रोग मृत्यु के प्रमुख कारणों में से एक है, और एक बड़ी आबादी अनजाने में ही उच्च कोलेस्ट्रॉल के साथ जी रही है। अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन (AHA) जैसी प्रतिष्ठित संस्थानों के अनुसार, 20 वर्ष की आयु के बाद हर 4-6 साल में कोलेस्ट्रॉल की जांच कराना अनिवार्य है, क्योंकि यह खतरा किसी भी उम्र के लोगों को परेशान कर सकता है।

यदि आप एलडीएल कोलेस्ट्रॉल नॉर्मल रेंज और एचडीएल कोलेस्ट्रॉल कम होने के खतरों को समझना चाहते हैं, या दिल को स्वस्थ रखने के तरीकों की तलाश में है, तो आप बिल्कुल सही जगह पर हैं। हृदय रोगों के जोखिम को कम करने के लिए, खासकर यदि आप फैमिली मेडिकल हिस्ट्री या अस्वस्थ जीवनशैली का सामना कर रहे हैं, तो तुरंत अपने कोलेस्ट्रॉल की जांच कराएं। एक छोटा सा कदम आपको गंभीर बीमारी से बचा सकता है। इसलिए अभी अपना परामर्श सत्र बुक करें।

एचडीएल और एलडीएल कोलेस्ट्रॉल क्या है? : अच्छे और बुरे कोलेस्ट्रॉल की पहचान

कोलेस्ट्रॉल एक फैट जैसा पदार्थ है, जो आपके शरीर की सभी कोशिकाओं में पाया जाता है। यह सेल मेम्ब्रेन बनाने, विटामिन डी (Vitamin D) और हार्मोन का उत्पादन करने के लिए महत्वपूर्ण है। आपके शरीर को जितना कोलेस्ट्रॉल चाहिए, उसका अधिकांश हिस्सा लीवर खुद बनाता है, और बाकी भोजन से आता है।

कोलेस्ट्रॉल अकेले खून में नहीं घुल सकता, इसलिए यह लिपोप्रोटीन (Lipoproteins) नामक प्रोटीन के साथ मिलकर पूरे शरीर में यात्रा करता है। यह लिपोप्रोटीन दो मुख्य प्रकार के होते हैं, जिन्हें आमतौर पर 'गुड' और 'बैड' कोलेस्ट्रॉल में बांटा गया है। चलिए दोनों को समझते हैं - 

एलडीएल कोलेस्ट्रॉल (LDL Cholesterol): 'बैड' कोलेस्ट्रॉल

एल डी एल कोलेस्ट्रॉल की फुल फॉर्म है 'लो-डेंसिटी लिपोप्रोटीन'। एलडीएल पूरे शरीर में कोलेस्ट्रॉल के प्रसार के लिए कार्य करता है।

अक्सर यह सवाल उठता है कि इसे बैड क्यों कहा जाता है? जब इसकी मात्रा बहुत अधिक हो जाती है, तो यह धमनियों (Arteries) की दीवारों पर जमने लगता है और फैटी डिपॉजिट (एथेरोस्क्लेरोसिस) बनाता है। प्लाक के कारण धमनियां संकरी और कठोर हो जाती हैं, जिससे रक्त प्रवाह बाधित हो जाता है। इसके कारण हृदय रोग और स्ट्रोक की समस्या उत्पन्न हो सकती है। यही कारण है कि हमें इसके बारे में अधिक विचार करने की आवश्यकता है।

एचडीएल कोलेस्ट्रॉल (HDL Cholesterol): 'गुड' कोलेस्ट्रॉल

एच डी एल कोलेस्ट्रॉल की फुल फॉर्म है 'हाई-डेंसिटी लिपोप्रोटीन' (High-Density Lipoprotein)। एचडीएल को 'गुड' कोलेस्ट्रॉल कहा जाता है, क्योंकि यह आपके शरीर में रक्त प्रवाह से अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल को वापस लीवर तक ले जाता है, जहां इसे शरीर से बाहर निकाल दिया जाता है। 

उच्च एचडीएल कोलेस्ट्रॉल का स्तर हृदय रोग के जोखिम को कम करने में मदद करता है। यदि आपका एचडीएल कोलेस्ट्रॉल कम है, तो हृदय रोग का जोखिम बढ़ जाता है, भले ही आपके एलडीएल का स्तर नियंत्रण में हो।

ट्राइग्लिसराइड्स (Triglycerides)

ट्राइग्लिसराइड्स भी एक प्रकार का फैट है, जो आपके रक्त में मौजूद होता है। आपका शरीर अतिरिक्त कैलोरी को ट्राइग्लिसराइड्स में बदल देता है और उन्हें फैट कोशिकाओं में संग्रहित करता है। उच्च कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स का स्तर मिलकर हृदय रोग के जोखिम को कई गुना बढ़ा देता है। यह भी आमतौर पर लिपिड पैनल टेस्ट में मापे जाते हैं।

एलडीएल (बैड कोलेस्ट्रॉल) क्यों बढ़ता है: मुख्य कारण

एलडीएल के बढ़ने के पीछे कई जटिल कारण हो सकते हैं, जिनमें अधिकांश आनुवंशिक (Genetic) और जीवनशैली कारक है। इसके अतिरिक्त भी कई कारक हैं, जो बैड कोलेस्ट्रॉल के बढ़ने के मुख्य कारण है - 

1. अस्वस्थ खान-पान (Dietary Factors): फैट वाले मीट, फुल-फैट डेयरी उत्पाद, बेकरी का सामान (जैसे कि केक और बिस्कुट), और डीप-फ्राई किए गए खाद्य पदार्थ शरीर में बैड कोलेस्ट्रॉल को बढ़ाते हैं। भारतीय खान-पान में घी, मक्खन और तली हुई चीजों का अधिक इस्तेमाल भी इस स्थिति को उत्पन्न कर सकता है।
2. शारीरिक गतिविधि की कमी (Lack of Exercise): निष्क्रिय जीवन शैली न केवल वजन बढ़ाती है, बल्कि यह एचडीएल कोलेस्ट्रॉल कम करता है और एलडीएल व ट्राइग्लिसराइड्स को भी बढ़ाता है। 
3. अधिक वजन या मोटापा (Obesity): शरीर का अधिक वजन एलडीएल कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स के स्तर को बढ़ाता है। 
4. उम्र और लिंग (Age and Gender): जैसे-जैसे उम्र बढ़ती है, कोलेस्ट्रॉल का स्तर स्वाभाविक रूप से बढ़ने लगता है। महिलाओं में आमतौर पर मेनोपॉज (Menopause) के बाद एलडीएल कोलेस्ट्रॉल हाई होने का जोखिम बढ़ जाता है।
5. आनुवंशिक कारण (Family History): कुछ लोगों को फैमिलियल हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया (Familial Hypercholesterolemia) नामक एक जेनेटिक स्थिति होती है। इस स्थिति में, एल डी एल कोलेस्ट्रॉल का स्तर बहुत अधिक होता है।
6. अन्य स्वास्थ्य समस्याएं: मधुमेह (Diabetes), क्रोनिक किडनी रोग (CKD), या अंडरएक्टिव थायराइड (Hypothyroidism) जैसी स्थितियां भी एलडीएल कोलेस्ट्रॉल को बढ़ा सकती हैं।
7. धूम्रपान और शराब (Smoking and Alcohol): धूम्रपान एचडीएल कोलेस्ट्रॉल को कम करता है, जिससे अतिरिक्त एलडीएल कोलेस्ट्रॉल को हटाने की शरीर की क्षमता कम हो जाती है। अत्यधिक शराब का सेवन ट्राइग्लिसराइड्स को बढ़ाता है।

हाई कोलेस्ट्रॉल के संकेत और लक्षण: शरीर के 'छिपे हुए' अलार्म

सबसे बड़ी चुनौती यह है कि हाई कोलेस्ट्रॉल के शुरुआती चरण में अक्सर कोई स्पष्ट लक्षण नहीं दिखते हैं, इसलिए इसे अक्सर 'साइलेंट किलर' के नाम से भी जाना जाता है। हालांकि, जब एल डी एल कोलेस्ट्रॉल बहुत अधिक हो जाता है और धमनियों में रुकावट आने लगती है (एथेरोस्क्लेरोसिस), तो कुछ गंभीर संकेत और लक्षण उभर सकते हैं - 

• सीने में दर्द या एनजाइना (Angina): जब हृदय की धमनियां (Coronary Arteries) संकरी हो जाती हैं, तो हृदय को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिल पाता, जिससे सीने में जकड़न या दर्द महसूस हो सकता है। यह अक्सर शारीरिक श्रम के दौरान होता है।
• पैरों में ऐंठन (Leg Cramps) और दर्द: रक्त वाहिकाओं में प्लाक जमने से पेरिफेरल धमनी रोग हो सकता है। इससे चलने या शारीरिक गतिविधि के दौरान पैरों, जांघों या पिंडलियों में तेज दर्द या ऐंठन महसूस हो सकती है।
• शरीर के बाहरी संकेत: बहुत अधिक कोलेस्ट्रॉल के कारण कुछ लोगों की त्वचा या आंखों के आस-पास पीले धब्बे दिखाई दे सकते हैं (जैसे कि ज़ैंथोमास या ज़ैंथेलास्मा)।
• अत्यधिक पसीना आना: कुछ रिपोर्ट और अनुभवों से पता चला है कि बढ़ा हुआ कोलेस्ट्रॉल शरीर में असामान्य पसीना आने का कारण बन सकता है, हालांकि यह एक विशिष्ट लक्षण नहीं है।

इन लक्षणों का इंतज़ार न करें। नियमित रक्त परीक्षण ही हाई कोलेस्ट्रॉल का पता लगाने का एकमात्र निश्चित तरीका है।

नार्मल कोलेस्ट्रॉल लेवल कितना होना चाहिए?

आपके कोलेस्ट्रॉल का स्तर लिपिड पैनल नामक रक्त परीक्षण द्वारा मापा जाता है। यह रीडिंग मिलीग्राम प्रति डेसीलीटर (mg/dL) में दी जाती हैं। अलग-अलग स्वास्थ्य जोखिम वाले लोगों के लिए लक्ष्य भिन्न हो सकते हैं (जैसे, हृदय रोग या मधुमेह वाले लोगों के लिए लक्ष्य कम होते हैं)।

वयस्कों के लिए कोलेस्ट्रॉल के सामान्य स्तर (मिलीग्राम/डीएल में)

एलडीएल कोलेस्ट्रॉल नॉर्मल रेंज का लक्ष्य उन लोगों के लिए और भी कम हो सकता है, जिन्हें पहले ही हार्ट अटैक या स्ट्रोक आ चुका है। ऐसे मामलों में, डॉक्टर इसे 70 mg/dL से नीचे रखने की सलाह देते हैं।

कोलेस्ट्रॉल को कैसे नियंत्रित करें: उपचार और जीवनशैली

एलडीएल कोलेस्ट्रॉल को कैसे नियंत्रित करें और एचडीएल कोलेस्ट्रॉल कैसे बढ़ाएं, इसके लिए सही एप्रोच की आवश्यकता है, जिसमें जीवनशैली में बदलाव और यदि आवश्यक हो, तो दवाएं शामिल हैं। चलिए इसे गंभीरता से समझने का प्रयास करते हैं - 

आहार में बदलाव

आहार सबसे शक्तिशाली उपकरण है। इसके लिए आप निम्न तरीकों का उपयोग कर सकते हैं - 

• बैड फैट को कम करें: सैचुरेटेड फैट (रेड मीट, पनीर, मक्खन) और ट्रांस फैट (तले हुए और प्रोसेस्ड फूड) का सेवन सीमित करें।
• गुड फैट को आहार में शामिल करें: सैचुरेटेड फैट की जगह मोनोअनसैचुरेटेड और पॉलीअनसैचुरेटेड फैट का उपयोग करें। यह एचडीएल कोलेस्ट्रॉल को बढ़ाने में मदद करते हैं। जैतून का तेल, एवोकाडो, नट्स (बादाम, अखरोट) और मछली (सैल्मन, टूना) का आप सेवन कर सकते हैं।
• फाइबर का सेवन बढ़ाएं: घुलनशील फाइबर आपके रक्त में कोलेस्ट्रॉल के अवशोषण को कम करते हैं। जई, जौ, दाल (दाल, बीन्स, मटर), सेब, गाजर और खट्टे फल के सेवन को बढ़ाएं।
• प्लांट स्टेरोल्स (Plant Sterols) खाएं: यह कोलेस्ट्रॉल के अवशोषण को बाधित करते हैं। यह मार्जरीन, जूस और दही में मिलाए जाते हैं, और स्वाभाविक रूप से फल, सब्जियां, नट्स और अनाज में पाए जाते हैं।

सक्रिय जीवनशैली

नियमित शारीरिक गतिविधि से एचडीएल कोलेस्ट्रॉल का स्तर बढ़ता है, जबकि एल डी एल कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स का स्तर घटता है। प्रति सप्ताह कम से कम 150 मिनट की मध्यम-तीव्रता वाली एरोबिक गतिविधि का लक्ष्य बनाएं। यदि आपका वजन ज्यादा है, तो अपना वजन घटाएं।

दवाइयां

यदि जीवनशैली में बदलाव के बाद भी एल डी एल कोलेस्ट्रॉल का स्तर उच्च बना रहता है या यदि आपको हृदय रोग का उच्च जोखिम है, तो डॉक्टर कुछ दवाओं का सुझाव दे सकते हैं। स्टेटिन सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं हैं, जो लीवर द्वारा बनाए जाने वाले कोलेस्ट्रॉल की मात्रा को धीमा कर देते हैं। कोलेस्ट्रॉल अवशोषण अवरोधक (Cholesterol Absorption Inhibitors) और PCSK9 इनहिबिटर जैसी अन्य दवाएं भी उपलब्ध हैं, खासकर बहुत उच्च जोखिम वाले मामलों के लिए यह दवाएं दी जाती हैं।

निष्कर्ष

हाई कोलेस्ट्रॉल को मैनेज किया जा सकता है, लेकिन इसे अनदेखा करना खतरनाक है। हृदय रोग अब केवल 'बुढ़ापे की बीमारी' नहीं रही; हमारी आधुनिक जीवनशैली ने इसे एक व्यापक महामारी भी बना दिया है। नियमित जांच और स्थिति की सही जानकारी से आपको बहुत मदद मिल सकती है। 

याद रखें, स्वस्थ हृदय के लिए एलडीएल और एचडीएल कोलेस्ट्रॉल का संतुलन बनाए रखना महत्वपूर्ण है। एचडीएल कोलेस्ट्रॉल हाई होने से सुरक्षा मिलती है, जबकि एल डी एल कोलेस्ट्रॉल को हमेशा कम रखने का प्रयास करना चाहिए। अपने आहार को सही करें, सक्रिय रहें और यदि आवश्यक हो, तो अनुभवी विशेषज्ञों से सहायता लेने में संकोच न करें। अपने हृदय स्वास्थ्य को प्राथमिकता दें। यह आपकी लंबी और स्वस्थ जीवन की कुंजी है।

अधिकतर पूछे जाने वाले प्रश्न

एचडीएल और एलडीएल कोलेस्ट्रॉल कितना होना चाहिए?

वयस्कों के लिए, टोटल कोलेस्ट्रॉल 200 mg/dL से कम, एलडीएल 100 mg/dL से कम, और एचडीएल (पुरुष >40, महिला >50) होना चाहिए।

एलडीएल क्यों बढ़ता है?

यह मुख्य रूप से अस्वस्थ आहार (सैचुरेटेड/ट्रांस फैट), शारीरिक निष्क्रियता, मोटापा, धूम्रपान, और आनुवंशिक कारकों के कारण बढ़ता है।

एलडीएल कोलेस्ट्रॉल कैसे कम करें?

सैचुरेटेड और ट्रांस फैट वाले खाद्य पदार्थों का सेवन कम करें, घुलनशील फाइबर और अच्छे फैट वाले आहार को बढ़ाएं, और नियमित रूप से व्यायाम करें।

एचडीएल कोलेस्ट्रॉल कैसे बढ़ाएं?

नियमित एरोबिक व्यायाम (150 मिनट/सप्ताह), धूम्रपान छोड़ना, शराब का सेवन सीमित करना, और जैतून का तेल जैसे स्वस्थ वसा का सेवन बढ़ाएं।

एलडीएल कोलेस्ट्रॉल को कैसे नियंत्रित करें?

जीवनशैली में बदलाव (आहार, व्यायाम, वजन) और डॉक्टर की सलाह पर स्टेटिन जैसी दवाओं के माध्यम से इसे नियंत्रित किया जा सकता है।

एलडीएल और एचडीएल कोलेस्ट्रॉल कितना होना चाहिए?

एलडीएल को 100 mg/dL से कम और एचडीएल को पुरुषों के लिए 40 mg/dL से अधिक तथा महिलाओं के लिए 50 mg/dL से अधिक रखने का लक्ष्य रखें।