पॉलीसिस्टिक किडनी रोग को समझना

पॉलीसिस्टिक किडनी रोग (PKD) एक जेनेटिक रोग है, जिसके कारण किडनी में कई सारी सिस्ट या छालों का निर्माण हो जाता है। इसके कारण गुर्दे के आकार भी बढ़ जाता है, जिससे इसकी कार्यक्षमता को भारी क्षति होती है।

चलिए इस ब्लॉग की मदद से पॉलीसिस्टिक किडनी रोग के कारण समेत कई महत्वपूर्ण चीजों के बारे में जानते हैं, जो कि हर महिला को पता होनी चाहिए। पीकेडी के संबंध में किसी भी प्रकार की सहायता के लिए तुरंत एक अनुभवी नेफ्रोलॉजिस्ट से मिलें और स्वस्थ रहें।

पॉलीसिस्टिक किडनी रोग क्या है?

जैसा कि हमने आपको पहले बताया है कि पॉलीसिस्टिक किडनी रोग (Polycystic kidney disease) मुख्य रूप से एक जेनेटिक डिजीज है, जिसका सीधा संबंध पेशेंट के जीन से है। इस रोग में शरीर की वह टिश्यू प्रभावित होती हैं, जो किडनी का निर्माण करती है, जिसकी वजह से किडनी की सतह पर छाले बन जाते हैं जो इसके आकार और वजन के बढ़ने का कारण भी बनता है।

सामान्य तौर पर पीकेडी पुरुष और महिलाओं को एक समान ही प्रभावित करता है और कई मामलों में यह किडनी फेल्योर का मुख्य कारण भी साबित हुआ है। यदि किडनी की विफलता की स्थिति उत्पन्न होती भी है, तो इलाज के लिए किडनी का ट्रांसप्लांट या डायलिसिस एक मुख्य इलाज के रूप में सामने आता है।

आंकड़ों की माने तो किडनी ट्रांसप्लांट और डायलिसिस के सभी मरीजों में लगभग 5 प्रतिशत मरीज पॉलीसिस्टिक किडनी रोग (Polycystic kidney disease) वाले होते हैं।

पॉलिसिस्टिक किडनी डिजीज के लक्षण

क्रोनिक किडनी डिजीज के लक्षण की तरह ही पॉलिसिस्टिक किडनी डिजीज के भी कुछ लक्षण होते हैं, जिसका अनुभव रोगी को बहुत लंबे समय से होता आया है। पॉलिसिस्टिक किडनी रोग की स्थिति में निम्न लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं - 

• पेट में दर्द होना या मुलायम होना। 
• मूत्र में रक्त होना। 
• मूत्र पथ का संक्रमण या यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन (UTI)।
• पीठ के साथ पसलियों दर्द होना या उसमें भारीपन महसूस होना।
• हाई ब्लड प्रेशर।
• त्वचा में रूखापन या फटना।

यह सारे लक्षण किसी भी उम्र के व्यक्ति में दिख सकते हैं। यहां तक की बच्चों को भी यह समस्या परेशान कर सकती है। आमतौर पर पॉलिसिस्टिक किडनी रोग का शिकार 50-60 वर्ष या कभी-कभी वृद्ध लोग भी हो सकते हैं। जैसे-जैसे सिस्ट का आकार बढ़ता है, लक्षण दिखने शुरु हो जाते हैं। 

पॉलिसिस्टिक किडनी रोग का कारण

अधिकतर मामलों में पॉलिसिस्टिक किडनी रोग के पीछे का मुख्य कारक फैमिली हिस्ट्री ही है। जैसे किसी भी बच्चे को शारीरिक एवं मानसिक विशेषता उनके माता-पिता से मिलती है, उसी प्रकार कुछ रोग भी जीन के द्वारा बच्चों तक पहुंचते हैं। 

इसके अतिरिक्त कुछ मामलों में पहले से मौजूद किडनी की अन्य गंभीर समस्याएँ पॉलिसिस्टिक किडनी रोग का कारण साबित हो सकती हैं। इस रोग के कारण, इसके प्रकार के आधार पर भी निर्भर करते हैं जो कि तीन प्रकार के हैं - 

ऑटोसोमल डोमिनेंट पीकेडी

नेशनल किडनी फाउंडेशन के अनुसार पीकेडी के सभी मामलों में से लगभग 80-90% मामले इस प्रकार के होते हैं। 30 से 40 वर्ष के आयु वाले लोग इस रोग से अधिक प्रभावित होते हैं। लेकिन कुछ मामलों में यह रोग छोटी उम्र के बच्चों को भी प्रभावित करता है। 

ऑटोसोमल रिसेसिव पीकेडी

यह एडीपीकेडी की तुलना में बहुत कम लोगों को प्रभावित करता है। ARPKD को आप एक गंभीर समस्या भी मान सकते हैं, जिसमें लक्षण बच्चपन में ही या जन्म के समय ही दिखाई देने लग जाते हैं। मुख्य रूप से शिशुओं और छोटे बच्चों में यह समस्या आम है। 

यदि बच्चों में, दोनों पेरेंट के जीन मिलते हैं, तो ही उन्हें ऑटोसोमल रिसेसिव पीकेडी की समस्या होगी। ARPKD के भी चार प्रकार होते हैं - 

• जन्म से पहले होने वाला पीकेडी।
• जन्म के तुरंत बाद होने वाला पीकेडी।
• बच्चे के जन्म से 3 से 12 महीने में होने वाला पीकेडी।
• 1 वर्ष के बाद होने वाला पीकेडी।

एक्वायर्ड सिस्टिक किडनी डिजीज

यह कोई जेनेटिक डिजीज नहीं है। मुख्य रूप से जो लोग पहले से ही किसी दूसरे किडनी की समस्या का सामना कर रहे हैं, वही इस रोग का सामना करते हैं। यह रोग किडनी फेल्योर वाले रोगियों में अधिक आम है। 

यदि माता-पिता में से किसी एक को भी पॉलिसिस्टिक किडनी रोग है, तो बच्चे को इस रोग के होने की संभावना लगभग 50% होगी। वहीं यदि दोनों ही माता-पिता से बच्चों को असामान्य जीन मिलते हैं, तो प्रत्येक बच्चे को पीकेडी होने की संभावना लगभग 25% हो जाएगी। वहीं कुछ मामलों में ऐसा भी देखा गया है कि किसी को भी यह रोग नहीं होता है, फिर भी बच्चे को यह समस्या हो जाती है। ऐसे मामलों में जेनेटिक म्यूटेशन इसका मुख्य कारण होता है।

पॉलीसिस्टिक गुर्दा रोग उपचार के विकल्प

मुख्य रूप से पॉलीसिस्टिक किडनी रोग का इलाज स्थिति और जटिलताओं का प्रबंधन है। हाई ब्लड प्रेशर को नियंत्रित करना पॉलीसिस्टिक किडनी रोग के इलाज का सबसे महत्वपूर्ण पहलू होता है। पॉलीसिस्टिक गुर्दा रोग उपचार के विकल्प इस प्रकार हैं - 

• दर्द की दवाएं दी जा सकती है, लेकिन इबुप्रोफेन (एडविल) का सुझाव नहीं दिया जाता है। इससे किडनी की स्थिति और भी ज्यादा खराब हो सकती है। 
• ब्लड प्रेशर की दवा, क्योंकि ब्लड प्रेशर इस स्थिति का मुख्य कारक है। 
• यू.टी.आई. के इलाज के लिए एंटीबायोटिक दवा।
• ऐसे आहार का सेवन करें, जिसमें सोडियम की मात्रा कम हो।
• शरीर में मौजूद अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने के लिए दवाएं।
• सिस्ट को निकालने के लिए सर्जरी। 
• 2018 से टोलवैप्टन नाम की दवा का भी सुझाव दिया जा रहा है, जिसकी मदद से किडनी को होने वाले नुकसान की प्रगति को धीमा किया जा सकता है।

हालांकि टोलवैप्टन दवा के कारण लीवर को नुकसान हो सकता है, जो इसका एक मुख्य साइड इफेक्ट भी है। वहीं जब किडनी की कार्यक्षमता को लगभग 90% का नुकसान हो जाए या किडनी फेलियर की स्थिति उत्पन्न हो तो डॉक्टर डायलिसिस और किडनी ट्रांसप्लांट का सुझाव देते हैं। ऐसे में डॉक्टर एक या फिर दोनों ही किडनी को निकालने का सुझाव देते हैं। 

पॉलीसिस्टिक गुर्दे रोग के लिए आहार

पॉलीसिस्टिक किडनी रोग में आहार एक मुख्य भूमिका निभाता है। इस संबंध में आपको कुछ बातों का विशेष ध्यान रखना होगा जैसे कि - 

• रक्तचाप कम करने के लिए सोडियम (नमक) का सेवन कम करें और तली भुनी चीजों से दूरी बनाएं।
• पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ पीएं और स्वयं को हाइड्रेटेड रखें।
• किडनी की कार्यक्षमता को सुधारने के लिए उच्च गुणवत्ता वाले प्रोटीन को अपने आहार में जोड़ें। 
• किडनी की क्षति कम करने के लिए फास्फोरस वाले खाद्य पदार्थ को कम करें। इसके अतिरिक्त पोटेशियम कम वाले खाद्य पदार्थ को अपने आहार में शामिल करें।

इसके अतिरिक्त किडनी से संबंधित समस्या के इलाज और निदान के लिए गुर्दे के विशेषज्ञ से तुरंत मिलने की सलाह दी जाती है। 

अधिकतर पूछे जाने वाले प्रश्न

पॉलीसिस्टिक क्या है?

पॉलीसिस्टिक किडनी डिजीज (पीकेडी) एक आनुवंशिक बीमारी है, जिसमें किडनी में तरल पदार्थ से भरे थैली या सिस्ट बन जाते हैं। यह सिस्ट किडनी के सामान्य कार्यक्षमता को नुकसान पहुंचा सकते हैं और समय के साथ किडनी फेल्योर का कारण भी बन सकते हैं।

पीकेडी के लक्षण क्या है?

पीकेडी के शुरुआती चरणों में अक्सर कोई लक्षण नहीं होते हैं। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, लक्षणों में पेट में दर्द, बार-बार पेशाब आना, रक्त में प्रोटीन, उच्च रक्तचाप और थकान शामिल हो जाते हैं।

क्या पीकेडी ठीक हो सकता है?

वर्तमान में पीकेडी का कोई स्थाई इलाज नहीं है। हालांकि, जीवनशैली में बदलाव, दवाएं और अन्य उपचारों से बीमारी की प्रगति को धीमा किया जा सकता है और जटिलताओं को कम किया जा सकता है।