ক্যালসিয়ামের অভাবের লক্ষণ ও প্রতিকার

Endocrinology | by Dr. Kalyan Kumar Gangopadhyay | Published on 19/04/2023

ভূমিকা :

আমাদের মানব শরীরে সব রকম পুষ্টিগুণের প্রয়োজন। শরীরে যেমন ভিটামিনের প্রয়োজন আছে ঠিক তেমনই প্রয়োজন আছে ক্যালসিয়ামের। যদিও এইসব উপদানগুলি শুধু থাকলেই হবে না, সেগুলি সঠিক মাত্রায় থাকা প্রয়োজন। নাহলে আমাদের শরীর নানান সমস্যার সম্মুখীন হতে পারে।

ক্যালসিয়াম একটি খনিজ যা প্রায়শই স্বাস্থ্যকর হাড় এবং দাঁতের সাথে যুক্ত। শুধু তাই নয়, ক্যালসিয়াম রক্ত জমাট বাঁধতে, পেশীগুলিকে সংকোচন করতে এবং স্বাভাবিক হৃদযন্ত্রের ছন্দ এবং স্নায়ুর ক্রিয়াকলাপ নিয়ন্ত্রণে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। শরীরের ক্যালসিয়ামের প্রায় 99% হাড়ের মধ্যে সঞ্চিত থাকে এবং অবশিষ্ট 1% রক্ত, পেশী এবং অন্যান্য টিস্যুতে পাওয়া যায়। এই অত্যাবশ্যক দৈনিক কার্যগুলি সম্পাদন করার জন্য, শরীর রক্ত এবং টিস্যুতে স্থিতিশীল পরিমাণে ক্যালসিয়াম রাখতে কাজ করে। রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা খুব কম হলে, প্যারাথাইরয়েড হরমোন (PTH) হাড়কে, রক্তপ্রবাহে ক্যালসিয়াম ছেড়ে দেওয়ার জন্য সংকেত দেয়। এই হরমোনটি অন্ত্রে ক্যালসিয়ামের শোষণ উন্নত করতে ভিটামিন ডি সক্রিয় করতে পারে। একই সময়ে, পিটিএইচ (PTH) বা প্যারাথাইরয়েড হরমোন, কিডনিকে প্রস্রাবে কম ক্যালসিয়াম নির্গত করার সংকেত দেয়। 

যখন শরীরে পর্যাপ্ত ক্যালসিয়াম থাকে, তখন ক্যালসিটোনিন নামক একটি ভিন্ন হরমোন বিপরীত কাজ করতে কাজ করে। এটি হাড় থেকে ক্যালসিয়ামের নিঃসরণ বন্ধ করে এবং প্রস্রাবে এটি বেশি পরিত্রাণ করার জন্য কিডনিকে সংকেত দিয়ে রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা কমায়। শরীর দুটি উপায়ে প্রয়োজনীয় ক্যালসিয়াম পায়। একটি হল ক্যালসিয়ামযুক্ত খাবার খাওয়ার মাধ্যমে এবং হাড় থেকে ক্যালসিয়াম ক্ষয় করে। যদি কেউ পর্যাপ্ত ক্যালসিয়ামযুক্ত খাবার না খায়, তাহলে শরীর হাড় থেকে ক্যালসিয়াম সরিয়ে ফেলবে। আদর্শগত দিক থেকে, হাড় থেকে ধার করা ক্যালসিয়াম পরবর্তী সময়ে প্রতিস্থাপিত হয় । কিন্তু এটি সবসময় প্রতিস্থাপিত হয় না। 

ক্যালসিয়ামের অভাবের লক্ষণঃ-

শরীরে ক্যালসিয়ামের ঘাটতি হলে পেশি ব্যথা, ক্র্যাম্প বা খিঁচুনি অনুভব করতে পারেন। হাঁটাহাঁটি বা নড়াচড়া করার সময় উরু ও বাহুতে ব্যথা ছাড়াও হাত, বাহু, পা ও মুখের চারপাশে অসাড়তাও অনুভব হতে পারে। ক্যালসিয়ামের অভাব হলে চরম ক্লান্তিভাব আসতে পারে। এ ধরনের সমস্যা হলে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়াই শ্রেয়।

ক্যালসিয়ামের অভাব

অনেকদিন ধরে ক্যালসিয়ামযুক্ত খাবার না খেলে সেক্ষেত্রে শরীরে ক্যালসিয়ামের ঘাটতি দেখা যায়।

শিশুকালে ক্যালসিয়ামের ঘাটতি থাকলে বয়সবৃদ্ধির সঙ্গে একাধিক সমস্যা দেখা যায়। আবার কিছু ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কারণে ক্যালসিয়াম-এর অভাব হয়। বিভিন্ন শারীরিক প্রক্রিয়ার কারণে এবং ক্যালসিয়ামহীন খাবার খেলে ক্যালসিয়ামের অভাব হওয়া অবশ্যম্ভাবী।

একাধিক হরমোনের তারতম্যের কারণেও মহিলাদের শরীরে ক্যালসিয়ামের অভাব দেখা যায়।

ক্যালসিয়ামের অভাবের লক্ষণ ও প্রতিকার

হাইপোক্যালসেমিয়া হল একটি ক্যালসিয়ামের ঘাটতি বর্ণনা করতে ব্যবহার করা হয়। হাইপোক্যালসেমিয়ার কিছু প্রাথমিক লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে খিটখিটে ভাব, পেশী কাঁপানো, ঝাঁকুনি, কাঁপুনি, অলসতা এবং খিঁচুনি। শিশু ছাড়াও, যে কোনো বয়সেই ক্যালসিয়ামের ঘাটতি হতে পারে।

দীর্ঘস্থায়ী ক্যালসিয়ামের ঘাটতির ফলে রিকেট, অস্টিওপোরোসিস এবং অস্টিওপেনিয়া হতে পারে, সেইসাথে বিপাকীয় হারে ব্যাঘাত ঘটতে পারে এবং অন্যান্য শারীরিক প্রক্রিয়ার স্বাভাবিক কাজও ব্যাহত হতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী ক্যালসিয়ামের ঘাটতির কিছু উপসর্গের মধ্যে বুকে ব্যথা, আঙুল এবং পায়ের আঙ্গুলের অসাড়তা, পেশীর ক্র্যাম্প, ভঙ্গুর নখ, শুষ্ক ত্বক এবং দাঁতের ক্ষয় অন্তর্ভুক্ত।

কিভাবে ক্যালসিয়ামের ঘাটতি মেটাবেন

ক্যালসিয়ামের অভাবের চিকিৎসা বা প্রতিরোধ করার সবচেয়ে নিরাপদ এবং সহজ উপায় হল খাদ্যে আরও ক্যালসিয়াম যোগ করা। দুগ্ধজাত পণ্য, যেমন পনির, দুধ এবং দই। গাঢ় সবুজ শাক, যেমন ব্রোকলি এবং কালে। নরম হাড়ের মাছ, যেমন সার্ডিন এবং সালমন। 

ক্যালসিয়াম সমৃদ্ধ খাবার এবং পানীয়, যেমন সয়া'র পানীয়, ফলের রস এবং দুধের বিকল্প।

এক গ্লাস দুধে প্রায় 300 মিলিগ্রাম ক্যালসিয়াম থাকে। ক্যালসিয়াম-ফোরটিফাইড পানীয় যেমন: বাদাম দুধ, সয়া দুধ, চালের দুধ, কমলার রস। বেশিরভাগ ক্যালসিয়াম-ফোর্টিফাইড পানীয়তে দুধের তুলনায় কম ক্যালসিয়াম থাকে। প্রতি 200 মিলিলিটারে-এ সাধারণত 200-400 মিলিগ্রাম ক্যালসিয়াম এর মাত্রা থাকে। 

কমলা, কলা, ছাঁটাই, জাম্বুরা, স্ট্রবেরি, পেঁপে, আনারস এবং পেয়ারা ভিটামিন সি সমৃদ্ধ ফলের উদাহরণ। এছাড়াও, ভিটামিন K সমৃদ্ধ ফল যেমন ডুমুর, ব্লুবেরি, রাস্পবেরি, বরই এবং আঙ্গুর স্বাস্থ্যকর । ব্রোকলি, ব্রাসেলস স্প্রাউট, কলার্ড, কালে, সরিষার শাক এবং অন্যান্য সবুজ শাকগুলি অত্যন্ত শোষণযোগ্য ক্যালসিয়াম এবং অন্যান্য স্বাস্থ্যকর পুষ্টিগুণে ভরপুর। 

গাজর মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের সবচেয়ে জনপ্রিয় সবজির মধ্যে রয়েছে এবং এতে উচ্চ মাত্রার বিটা ক্যারোটিন (ভিটামিন এ-এর পূর্বসূরী) এবং অন্যান্য ভিটামিন ও খনিজ রয়েছে। যাইহোক, অনেক সবজির মত, এগুলি খাদ্যতালিকাগত ক্যালসিয়ামের একটি দুর্বল উৎস । এছাড়াও শসাতে 19.9 মিলিগ্রাম (মিলিগ্রাম) ক্যালসিয়াম রয়েছে । লিঙ্গ এবং বয়সের উপর নির্ভর করে প্রাপ্তবয়স্কদের প্রতিদিন 1,000-1,200 মিলিগ্রাম ক্যালসিয়াম প্রয়োজন। ভিটামিন K ক্যালসিয়াম শোষণ উন্নত করতে সাহায্য করে। একসাথে, এই পুষ্টিগুলি ভাল হাড়ের স্বাস্থ্যে অবদান রাখতে পারে। ক্যালসিয়াম সরবরাহকারী অন্যান্য খাবারগুলি হল বাদাম, ব্রাজিল বাদাম,মাখন এবং তিলের বীজ। ওটসে প্রচুর পরিমাণে ক্যালসিয়াম, তামা, জিঙ্ক এবং ম্যাগনেসিয়াম রয়েছে - সমস্ত জিনিস যা আপনার হাড়ের মধ্যে পাওয়া যায় এবং সেগুলিকে শক্তিশালী ও সুস্থ রাখার জন্য প্রয়োজনীয়।

এছাড়াও ক্যালসিয়ামের জন্য কিছু ভালো ট্যাবলেট আছে সেগুলি হল- 

• ক্যালসিয়াম প্লাস।
• পার্সোনা নিউট্রিশন ক্যালসিয়াম সাইট্রেট।
• দৈনিক মাল্টিভিটামিন।
• প্রকৃতির তৈরি ক্যালসিয়াম।
• বিশুদ্ধ এনক্যাপসুলেশন ক্যালসিয়াম সাইট্রেট।
• জৈব উদ্ভিদ ক্যালসিয়াম।
• ভিটামিন ডি সহ লাইফ এক্সটেনশন ক্যালসিয়াম সাইট্রেট।

হাইপোক্যালসেমিয়ার ঝুঁকির কারণগুলি কী কী?

• ভিটামিন ডি এর অভাব।
• একটি প্যারাথাইরয়েড ডিসঅর্ডার বা প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থি সার্জারি।
• থাইরয়েড অপসারণ সার্জারি (থাইরয়েডেক্টমি)।
• জেনেটিক অবস্থার পারিবারিক ইতিহাস যেমন নির্দিষ্ট জেনেটিক মিউটেশন, জেনেটিক ভিটামিন ডি ডিসঅর্ডার বা ডিজর্জ সিন্ড্রোম।

ক্যালসিয়ামের অভাবের জন্য কি খাবেন

একজন ব্যক্তির দৈনিক প্রস্তাবিত ক্যালসিয়াম গ্রহণের পরিমান নির্ধারণে বয়স হল প্রধান বিষয়। 6 মাস বয়স পর্যন্ত শিশুদের প্রতিদিন প্রায় 1000 মিলিগ্রাম ক্যালসিয়াম পাওয়া উচিত, যেখানে 7 থেকে 12 মাস বয়সী শিশুদের দৈনিক 1500 মিলিগ্রাম খাওয়ার প্রয়োজন হবে।

1 থেকে 8 বছর বয়সী শিশুদের 2500 মিলিগ্রাম খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়, যেখানে 9 থেকে 18 বছরের শিশুদের প্রতিদিন 3000 মিলিগ্রাম ক্যালসিয়াম খাওয়া উচিত। 19 থেকে 50 বছর বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, দৈনিক প্রস্তাবিত ক্যালসিয়াম গ্রহণ 2500 মিলিগ্রাম। যাইহোক, 51 বছর এবং তার বেশি বয়সের মধ্যে, প্রতিদিন 2000 মিলিগ্রাম ক্যালসিয়াম খাওয়া উচিত।

বিশেষ অবস্থার জন্য একটি ভিন্ন প্রয়োজন হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, গর্ভবতী মহিলাদের প্রতিদিন কমপক্ষে 2500 মিলিগ্রাম খাওয়া উচিত, তাদের বয়স যতই হোক না কেন। একজন গর্ভবতী কিশোরী, যাকে পরবর্তীতে বুকের দুধ খাওয়াতে হতে পারে, প্রতিদিন 3000 মিলিগ্রাম ক্যালসিয়ামের প্রয়োজন হবে।

মহিলাদের মধ্যে ক্যালসিয়ামের অভাবের লক্ষণ

মহিলাদের মধ্যে ক্যালসিয়াম-এর ঘাটতি, ভঙ্গুর হাড় এবং অস্টিওপরোসিস-এর ঝুঁকি আনে। যদিও হাড় সম্পর্কিত ক্ষয় ক্ষতি না হওয়া পর্যন্ত তারা ক্যালসিয়ামের ঘাটতি বুঝতে পারেন না। সাধারণত যেসকল মহিলার বয়স ৪৫-৫০ এর মধ্যে বা উর্দ্ধে অথবা যারা মেনোপজের কাছাকাছি, তাদের মধ্যে ইস্ট্রোজেন উৎপন্নের হার কমে যায়। ইস্ট্রোজেন, ক্যালসিয়াম এর বিপাক ও শোষণে সাহায্য করে।

মহিলাদের মধ্যে ক্যালসিয়াম অভাবের লক্ষণগুলি হলো :

• পিঠে ব্যথা
• কোমরে ব্যথা
• হাঁটুতে ব্যথা 
• ক্লান্তি 
• পেশিতে টান বা খিঁচুনি 

শরীরে ক্যালসিয়ামের অভাবের লক্ষণ

হাইপোক্যালসেমিয়ার গুরুতর লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• বিভ্রান্তি বা স্মৃতিশক্তি হ্রাস।
• পেশীতে খিঁচুনি। 
• হাত, পা এবং মুখে অসাড়তা এবং ঝাঁকুনি।
• বিষণ্ণতা। 
• হ্যালুসিনেশন। 
• পেশী ব্যথা। 
• দুর্বল এবং ভঙ্গুর নখ।
• হাড় সহজে ভাঙ্গা।

পুরুষদের মধ্যে ক্যালসিয়ামের অভাবের লক্ষণ

ক্যালসিয়ামের ঘাটতি সহ একজন ব্যক্তি অনুভব করতে পারেন: পেশী ব্যথা, খিঁচুনি এবং খিঁচুনি।

হাঁটা বা নড়াচড়া করার সময় উরু এবং বাহুতে ব্যথা। হাত, বাহু, পা এবং পায়ের পাশাপাশি মুখের চারপাশে অসাড়তা এবং ঝাঁকুনি।

উপসংহারঃ-

ক্যালসিয়ামের অভাবে আপনার শরীরে নিয়ে আসতে পারে অনেক রোগ হতে পারে। আর ক্লান্তির অভাবে জীবনে অনেক সমস্যা তৈরি হবে। তাই এরকম কিছু লক্ষণ দেখা গেলে স্বচিকিৎসা না করেই ডাক্তার দেখিয়ে নিয়মিত ওষুধ খান এবং তার সঙ্গে সঠিক পরিমানে খাবার খান। সুস্থ থাকুন ভালো থাকুন।

সচরাচর জিজ্ঞাস্য

ক্যালসিয়ামের অভাব হলে কী খাবেন?

ক্যালসিয়াম এর অভাব হলে বেশি পরিমান ভিটামিন ডি ও ক্যালসিয়াম যুক্ত খাবার খেতে হবে। যেমন : দুধ , পনীর , সবুজ পাতা শাক, সার্ডিনস এর মতো কিছু মাছ।

ক্যালসিয়ামের অভাবে কি পিঠে ব্যথা হয়?

ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি-এর ঘাটতিগুলি অ-নির্দিষ্ট ব্যথা এবং দুর্বলতা সহ অস্বাভাবিক পেশীগুলির কার্যকারিতার সাথে যুক্ত । পিঠে ব্যথার অভিযোগকারী রোগীর ডায়েট জরিপে দেখা গেছে ক্যালসিয়ামের পরিমাণ কম। ক্লিনিক্যালি রোগীদের খাদ্যতালিকায় ক্যালসিয়াম কম ব্যবহার হতে পারে।

ক্যালসিয়ামের অভাবে কি হাঁটুতে ব্যথা হয়?

হাঁটু ব্যথা থেকে আপনার শরীরকে রক্ষা করতে, গুরুত্বপূর্ণ পুষ্টি সরবরাহ করে এমন খাবারগুলি সন্ধান করুন। ক্যালসিয়াম হাড় মজবুত করে। আপনার হাঁটুর হাড় যত মজবুত হবে, আঘাত এড়ানোর সম্ভাবনা তত বেশি। এছাড়াও, শক্তিশালী হাড় অস্টিওপরোসিসকে দূরে রাখে।